La UGC de Aparato Digestivo atiende todos los procesos asistenciales de la especialidad desarrollando su actividad en las áreas asistenciales, docentes y de investigación.

I. Cartera Asistencial.

Asistencia clínica.
Se presta atención médica integral al paciente con cualquier patología del aparato digestivo incluyendo el trasplante hepático mediante tres áreas de actuación: Hospitalización, Consultas Externas y Hospital de Día (ver Plan Funcional de la unidad)

Unidad de Endoscopia.
Se realizan prácticamente todos los procedimientos diagnósticos y terapéuticos endoscópicos digestivos. Todas las técnicas se realizan bajo sedación consciente, sedación profunda (propofol) administrada por el propio personal de la unidad o sedación bajo control de anestesista según necesidad. La cartera de servicios de la unidad de endoscopia incluye:

- Gastroscopia diagnóstica y terapéutica.
- Colonoscopia diagnóstica y terapéutica.
- Técnicas avanzadas de endoscopia del tercer espacio (Disección submucosa, POEM, GPOEM)
- Biopsia del tracto gastrointestinal.
- Test de la Ureasa (Helicobacter pylori).
- Polipectomía endoscópica.
- Mucosectomía de lesiones del tracto digestivo.
- Técnicas de hemostasia de lesiones sangrantes: hemoclips, hemospray, inyección de sustancias esclerosantes (adrenalina, toxiesclerol, etanolamina)
- Electrofulguración con argón de lesiones vasculares del tubo digestivo.
- Electrofulguración de esófago de Barrett.
- HALO (Tratamiento Endoscópico con Radiofrecuencia del Esófago de Barret).
- Tratamiento endoscópico de la hipertensión portal.
- Ligadura de varices esofágicas.
- Esclerosis de varices esofágicas.
- Inyección de cianocrilato en varices gástricas.
- Colocación sonda nasoyeyunal para nutrición.
- Dilatación de estenosis digestivas con balones hidráulicos.
- Dilatación de achalasia con balón neumática.
- Inyección de toxina botulínica para achalasia.
- Colocación de endoprótesis en lesiones estenosantes del tracto digestivo.
- Diverticulotomía de divertículos de Zencker.
- Tratamiento térmico de tumores.
- Tratamiento endoscópico de hemorroides.
- Gastrostomía endoscópica percutánea.
- Yeyunostomía endoscópica percutánea.
- Inserción de tubo para infusión continúa de Levodopa intraduodenal.
- Tatuaje endoscópico.
- Colocación de sondas de desobstrucción.
- Cromoendoscopia con colorantes.
- Cromoendoscopia digital: I-Scan.
- Sellado de fístulas digestivas.
- Extracción de cuerpos extraños
- Colocación de prótesis de aposición luminal para drenaje de colecciones intraabdominales.
- Cierre de fistulas y perforaciones del tracto digestivo con clips Ovesco.
- Terapia incisional para tratamiento de lesiones estenosantes del tracto digestivo.
- Enteroscopia de doble balón y de pulsión.
- Capsuloendoscopia.
- Estudio de intolerancias a hidratos de carbono mediante test de hidrógeno espirado.
- Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) diagnóstica y terapéutica.
- Esfinterotomía endoscópica biliar y pancreática.
- Colocación de endoprótesis biliar y pancreática.
- Colangioscopia (visualización directa de vías biliares, sistema Spyglass)
- Litotricia láser con endoscopio ultrafino para la coledocolitiasis.
- Eco-endoscópia diagnóstica y terapéutica.
- Punción aspiración (PAAF) y biopsias de lesiones del tracto digestivo, mediastínicas y hepatobiliares guiadas por Eco-endoscopia.
- Neurolisis del tronco celíaco.

Otras exploraciones diagnósticas-terapéuticas.
- Ecografía digestiva convencional diagnóstica y terapéutica.
- Ecografía Doppler.
- Ecografía Intestinal.
- Punción aspiración (PAAF) y biopsias de lesiones hepáticas bajo control ecográfico.
- Drenaje percutáneo de colecciones abdominales.
- Elastografía hepática.
- Phmetría y manometría esofágica de alta resolución.

Exploraciones en colaboración con otros servicios.
- Técnica de depuración extracorpórea hepática (MARS). Unidad de Cuidados Intensivos.
En colaboración con Radiología Intervencionista:
- Estudios de hemodinámica hepática y portal.
- Biopsia hepática transyugular.
- Embolización supraselectiva de tronco celíaco y arterias mesentéricas superior e inferior.
- Tratamiento ablativo percutáneo del hepatocarcinoma (Radiofrecuencia, alcoholización y microondas).
- Quimioembolización transarterial del hepatocarcinoma.
- Radioembolización con Itrio del hepatocarcinoma.
- Derivación portosistémica percutánea intrahepática.
- Embolización esplénica.

II. Cartera Docente
La UGC de Digestivo interviene en la formación de pregrado en medicina y enfermería en la especialidad de aparato digestivo, en la formación de especialistas en aparato digestivo y otras especialidades relacionadas (Medicina Interna, Oncología, Endocrinología, Medicina de Familia…) vía MIR mediante un programa docente estructurado y desarrolla proyectos y programas de formación continuada tanto a nivel de atención primaria como especializada dirigidos al personal médico y enfermería mediante sesiones clínicas de la unidad, elaboración de protocolos, cursos…

III. Investigación
La unidad de Digestivo desarrolla su actividad investigadora a través de su participación en estudios y ensayos clínicos multicéntricos, publicación de artículos de estudios propios y de revisión en revistas científicas con factor de impacto, dirección de tesis doctorales y trabajos de fin de grado y mediante su participación en grupos de investigación integrados en el Instituto de Investigación Biomédica de Málaga (IBIMA).

Miguel Jiménez Pérez
Director de la UGC de Aparato Digestivo